HITNA KONTRACEPCIJA(PILULA ZA DAN POSLIJE)

Ako ste imali seks bez zaštite ili je kontracepcijsko sredstvo zakazalo postoje dvije zaštite, hitne kontracepcije koje mogu spriječiti neželjenu trudnoću.

Važno je napomenuti da se ona primjenjuje samo kao “hitna pomoć” i da nije redovna metoda kontrole rađanja.



Što je i kako djeluje?

Hitna kontracepcija podrazumijeva primjenu lijekova za sprječavanje neželjene trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa koji je mogao rezultirati trudnoćom (uključujući seksualni napad) ili kod ˝zatajenja˝ drugih metoda kontracepcije (npr. pucanje kondoma). Istraživanjima je pokazano kako hitna kontracepcija može biti učinkovita ako se primijeni unutar 120 sati nakon nezaštićenog snošaja, za razliku od prijašnjih upozorenja o 72 sata. Može je primijeniti gotovo svaka žena u reproduktivnoj dobi koja je seksualno aktivna i plodna, te želi spriječiti neželjenu trudnoću. Metode su sigurne i učinkovite.

Hitna kontracepcija nije abortus jer se primjenjuje kako bi se spriječio nastanak trudnoće. Moguće nuspojave abortusa mnogo su teže nego nuspojave hitne kontracepcije.

Postoje dvije metode hitne kontracepcije:

1 – Kontracepcijska pilula za dan poslije koja sadrži progestagen. Mora se uzeti u roku 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

2 – Unutarmaternični uložak za dan poslije koji se mora umetnuti najkasnije pet dana od spolnog odnosa bez zaštite.

Pilula djeluje tako što:

- zaustavlja ovulaciju

- odgađa ovulaciju

- sprječava da se eventualno oplođeno jaje implementira u maternici.

Unutarmaternični uložak za dan poslije djeluje tako što:

- sprječava oplodnju jajašca

- sprječava da se eventualno oplođeno jaje implementira u maternici.



Učinkovitost

Kontracepcijska pilula ima veću učinkovitost što se ranije nakon spolnog odnosa popije. Ako se popije u roku 24 sata sprječava trudnoću kod devet žena od 10 koja bi se dogodila da nije uzeta pilula. Unutarmaternični uložak ima djelotvornost 98% ako je umetnut u roku 5 dana nakon seksa.



Prednosti

- Ni jedna ni druga metoda nema ozbiljne negativne nuspojave i većina žena može uzeti pilulu za dan poslije

- Unutarmaternični uložak za dan poslije može pomoći ukoliko je prekasno da popijete pilulu.



Nedostaci

Pilula za dan poslije kod nekih žena uzrokuje glavobolje i abdominalnu bol, osjećaj mučnine ili povraćanje.



Kada upotrijebiti hitnu kontracepciju

- Izostanak primjene kontracepcije tijekom seksualnog odnosa
- Mehanički problemi s muškim kondomom (pucanje, klizanje, kapanje)
- promjena položaja, pucanje ili nepravilna uporaba dijafragme, cervikalne kape ili ženskog kondoma
- spermicidno sredstvo se nije otopilo prije snošaja

- pogrešan izračun ˝plodnih dana˝ kod parova koji primjenjuju druge metode prirodne kontracepcije
- preskočena jedna ili dvije kontracepcijske tablete
- izbacivanje ili djelomično izbacivanje unutarmaterničnog uloška (spirale)
- izlaganje potencijalnom teratogenu (sredstvo koje oštećuje plod) kao što je talidomid ili izotretinoin nakon čega nije korištena kontracepcija
- silovanje



Općenite informacije

Neki lijekovi mogu utjecati na učinak pilule za dan poslije i pilula za dan poslije može utjecati na djelovanje nekih lijekova za dan poslije.

Hitna kontracepcija se može koristiti više od jednog puta, ali ne bi se trebala koristiti kao redovito sredstvo kontracepcije, jer nije dovoljno učinkovita.

na našoj klinici kad dođu po kontracepciju dan poslije događaja,(ili par sati nakon događaja ) dobije se recept za obične kontracepcijske pilule,najčešće Cilest ili sl.,štos je u tome da se u toku 1 dana uzme 1 gr doze hormona,..kolko sam upoznata s dozažom cilesta,čini mi se da su to 2 tbl ujutro i 2 tbl navečer...

tako nekako...i to je to... takva je bila praksa do pred godinu dana,na našoj klinici...

ovo je ok ako nemate problem sa abortiranjem jer je ovo abortivno sredstvo kontacepcije. dakle, najcesce se oplodeno jajasce sprecava da se zacahuri i izbacuje ga se van

rade svima pamet u glavu i pazite sto radite

Svima se može dogoditi da tijekom seksa zakaže kontracepcija. Kondom sklizne ili pukne, a to nismo primijetili. Zaboravili smo popiti kontracepcijsku pilulu, ili pak u jeku strasti jednostavno nismo pomislili na zaštitu. To nipošto nije za pohvalu, no ipak ne treba paničariti. U hitnim slučajevima ipak možemo nešto učiniti da spriječimo neželjnu trudnoću.

Takozvana pilula za dan poslije može pomoći, no ne smije se koristiti kao redoviti način zaštite. Riječ je zapravo o dvije vrste kontracepcije – kontracepcijska pilula za dan poslije koja sadrži progestagen, te unutarmaternični uložak.

Pilula se mora u uzeti u roku od 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa, dok se uložak mora umetnuti najkasnije pet dana od spolnog odnosa. Ovaj način zaštite nije jednak abortusu, jer se primjenjuje kako bi spriječio nastanak trudnoće. Pilula i uložak zaustavljaju ili pak odgađaju ovulaciju, te na taj način sprječavaju da se oplođeno jaje implementira u maternici.

Nakon nezaštićenog seksa, obavezan je odlazak ginekologu, koji će prepisati pilulu za dan poslije, koja se kupuje u ljekarnama. Riječ je o jačim hormonskim tabletama koje se inače koriste kao kontracepcijske. Razlika je u tome što se tijekom tri dana uzima povećanja doza hormona, odnosno veći broj pilula.

Učinkovitost pilule je povećana ako se uzme što ranije od trenutka spolnog odnosa. Ako se popije tijekom 24 sata sprječava trudnoću kod devet od deset žena. Uložak je djelotvoran čak 98%.

Međutim ova vrsta kontracepcije kod većine žena uzrokuje jake nuspojave – glavobolja, bol u području abdomena, osjećaj mučnine ili povraćanje. Ako povraćanje nastupi unutar dva do tri sata od uzimanja pilule, postoji mogućnost da ona neće djelovati. Ako je ikako moguće spriječite povraćanje unutar prvih tri sata.

Hitna vrsta zaštite se može koristiti više puta, no svakako nije osposobljena za svakodnevnu uporabu. Upamtite: količina hormona koju unosite znatno utječe na vaš organizam, a takva „kontracepcija“ nije 100% sigurna i ne štiti od spolno prenosivih bolesti.



budi.in

Kondom je pukao, zaboravili ste na pilulu ili jednostavno niste razmišljali – „nesreće“ ovog tipa veoma su česte. Nakon seksa raste panika: „Što ako sam trudna?“

Za ovakve hitne slučajeve tu je pilula za dan poslije koja se konzumira najkasnije 72 sata nakon rizičnog spolnog odnosa. No na tržištu je od nedavno i posve nova vrsta pilule koju su kreirali francuski stručnjaci iz HRA Pharme, a koja može puno više nego prijašnja pilula.

„Normalne“ pilule za dan poslije funkcionirale su do tri dana nakon nezaštićenog seksa. No nova pilula, EllaOne, djeluje i nakon pet dana od rizičnog seksa. Brojna istraživanja su pokazala da je učinkovitija od uobičajenih pilula.

Trenutno se u Velikoj Britaniji EllaOne prodaje na recept, no stručnjaci smatraju da bi za dvije do tri godine se pilula mogla prodavati bez recepta.

Najveći učinak pilula ima ako se uzme unutar prva 24 sata. Ona sprječava neželjeno začeće za dvije trećine bolje nego uobičajene pilule za dan poslije. Ako se pak uzme i pet dana nakon spolnog odnosa, trudnoća će biti spriječena u 50 posto slučajeva.

Kod nas se trenutno ne uzima univerzalna pilula za dan poslije, nego ginekolozi na recept izdaju povećanu količinu kontracepcijskih tableta koje imaju djelovanje uobičajene pilule za dan poslije.

Znanstvenici naglašavaju da EllaOne uništava implantirane embrije, no ne odgađa otpuštanje jajašaca za oplodnju. Naglašavaju da EllaOne ne djeluje kao pobačaj, jer ako se u međuvremenu oplođena jajna stanica ugnijezdi u maternicu, ova pilula ne djeluje.

Kada su nuspojave u pitanju, EllaOne ima slične kao i uobičajena pilula za dan poslije. Dok neki hvale nastanak nove pilule, drugi smatraju da se na taj način samo povećava rizik nezaštićenog spolnog odnosa jer postoji dobrodošla alternativa i nakon pet dana.

budi in

Popularno zvana tableta za "dan poslije", postkoitalna kontracepcija predstavlja hitnu metodu kontracepcije. Ona sprječava trudnoću uzrokovanu snošajem bez zaštite ili zakazivanjem upotrijebljene metode zaštite.

Najčešća metoda hitne kontracepcije je posebna tableta koja se mora uzeti u roku od 1 - 3 dana nakon spolnog odnosa. Vrlo je slična uobičajenim kontracepcijskim tabletama, koje sadrže iste aktivne sastojke hormona. Hitna kontracepcija se može koristiti u sljedećim slučajevima:

◦Ukoliko niste upotrebljavali niti jednu kontracepcijsku metodu prije seksa
◦Ako je vaš uobičajeni način zaštite zakazao (pucanje ili skliznuće kondoma)
◦Ukoliko ste pogriješili kod upotrebe stalne metode (zaboravili ste popiti kontracepcijsku tabletu)
◦Ako ste uzimali lijekove koji mogu smanjiti učinkovitost vaše uobičajene kontracepcije pa sumnjate na trudnoću
Treba naglasiti kako je popularna tableta za "dan poslije" iznimno učinkovita u sprječavanju trudnoće, ukoliko se primijeni prema uputama tj. do 72 sata (3 dana) nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Hitne kontracepcijske tablete nisu namijenjene za redovitu upotrebu, zbog visokog sadržaja hormona. Stoga ih treba primjenjivati samo u hitnim slučajevima. Ali zapamtite: hitna kontracepcija ima puno manje nuspojava i zdravstvenih rizika od tzv. tablete za pobačaj ili izazvanog prekida trudnoće obavljenog u bolnici.

Hitna kontracepcija tableta sadrži samo jednu vrstu hormona, i to onog pod nazivom progesteron (levonorgestrel). Ova je vrsta razvijena posebno za slučaj postkoitalne kontracepcije. Tableta za "dan poslije“ na bazi progesterona predstavlja najučinkovitiji oblik hitne kontracepcije.

Kolika je djelotvornost tablete za "dan poslije"?
Hitna kontracepcija predstavlja trenutno najsigurniji i najučinkovitiji način sprječavanja trudnoće nakon nezaštićenog spolnog odnosa, s niskom učestalošću nuspojava. Ona smanjuje rizik od trudnoće za cca 85 posto, ako se uzme unutar 72 sata nakon nezaštićenog spolnog odnosa.

Zapamtite: hitna kontracepcija nije učinkovita poput drugih metoda zaštite od trudnoće, kao što je redovito uzimanje tableta ili upotreba kondoma. Dakle, ako ste spolno aktivni, nemojte koristiti hitnu kontracepciju kao jedini način sprječavanja trudnoće. Nadalje, hitna kontracepcija ne štiti od spolno prenosivih infekcija (HIV, hepatitis), poput kondoma.

Mora li se hitna kontracepcija uzeti čim prije?
Svakako! Što ranije popijete tabletu, to su veći izgledi za sprječavanje trudnoće. Iako postkoitalnu kontracepciju često nazivamo tabletom za "dan poslije“, s upotrebom ne morate čekati do idućeg dana. Hitnu kontracepcijsku tabletu možete uzeti odmah ili do tri dana nakon spolnog odnosa, ukoliko niste koristili zaštitu ili ako je vaša uobičajena metoda zakazala.

Napomena: tableta za "dan poslije" izdaje se isključivo po preporuci ginekologa i to putem liječničkog recepta! Njena se cijena kreće oko 200 kn.


Ordinacija.hr

Prema podacima registra Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo, 2008. godine je u našoj zemlji obavljen 4.497 legalno inducirani prekid trudnoće. Poznati zagrebački ginekolog dr. Zlatko Topalović tvrdi kako s ovim podacima ne možemo biti zadovoljni jer je pobačaj, za dobar dio parova i dalje kontracepcijska metoda. No, stručnjaci vjeruju kako će se dolaskom tablete za "dan poslije" na domaće tržište broj pobačaja značajno smanjiti.

Koliki broj trudnoća u Hrvatskoj završi pobačajem?

dr. Zlatko Topalović
Nažalost, oko 10 posto svih trudnoća završi pobačajem, što govori u prilog činjeni da veliki broj parova ne koristi sigurno kontracepcijsko sredstvo i da je pobačaj za dobar dio ovih parova i dalje kontracepcijska metoda. Najveći broj pobačaja je učinjen kod žena starosne dobi od 20 do 39 godina ali je, nažalost pobačaj učinjen i kod 358 mladih žena ispod 19 godina, što je 8 posto ukupnog broja pobačaja. S druge strane, iako je broj pobačaja velik, pozitivna je činjenica da se ovaj broj iz godine u godinu smanjuje i da je 1990. godine broj pobačaja iznosio nešto manje od 40.000 i da se, s stalnim trendom smanjivanja prvi put 2005. spustio na brojku ispod 5.000.

Koji su, po Vama, razlozi smanjivanja broja pobačaja?
Trend smanjivanja broja pobačaja je rezultat bolje educiranosti o kontracepciji, o mogućim štetnim posljedicama pobačaja, u tom smislu pozitivnog učinka medija i promijenjenog stava cjelokupnog društva. Pobačaj se definitivno ne smije koristiti kao kontracepcijska metoda i žena i par, u svakom odnosu, moraju znati kako su zaštićeni od neplanirane trudnoće koja bi eventualno završila pobačajem.

Istraživanja pokazuju kako 35 posto Hrvatica ne koristi nikakvu kontracepcijsku metodu – kako ocjenjujete ovaj podatak?
Nažalost, to je vrlo visoki postotak i upravo se iz tog broja regrutiraju žene koje završe na legalno induciranom pobačaju. Imati nezaštićeni odnos u plodne dane žene, ukoliko par nije spreman prihvatiti trudnoću, spada u neodgovorno spolno ponašanje koje korijene ima u nedovoljnoj educiranosti ili pogrešnoj educiranosti o npr. štetnosti hormonske kontracepcije.

Kolika je važnost hormonske kontracepcije?
Hormonska kontracepcija, čije se djelovanje zasniva na sprječavanju ovulacije predstavlja najsigurniju kontracepcijsku metodu. Iz raznih razloga, zbog pogrešne informiranosti, predrasuda, straha i sl. ovaj oblik kontracepcije u Republici Hrvatskoj koristi oko 5-6 posto žena i stav je ginekologa da se broj žena koje koriste hormonsku kontracepciju treba povećati i da je to najučinkovitiji način borbe za dalje snižavanje broja pobačaja. Žena koja uzima hormonsku kontracepciju mora biti pregledana kod svog ginekologa, laboratorijski obrađena kako bi se isključile kontraindikacije.

Pored hormonske kontracepcije par se može štititi kondomom, koji pored kontracepcijske pruža i zaštitu od spolno prenosivih infekcija pa se preporučuje koristiti ga uvijek u odnosu s nedovoljno poznatim partnerom, na početku veze, a pogotovo ako partner ima neku od spolno prenosivih infekcija. Žene koje su rađale mogu, u dogovoru s ginekologom ugraditi intrauterini uložak, "spiralu". Od ostalih kontracepcijskih metoda parovi često koriste prekinuti odnos te prirodne metode koje se danas uglavnom zasnivaju na promatranju plodne sluzi (Bilingsova metoda) ili, mjerenjem bazalne temperature, određivanja plodnog razdoblja u ciklusu.

Svaka od ovih metoda, u određenim situacijama može biti nedovoljno sigurna. Kod žena koje uzimaju kontracepcijske tablete desi se da žena preskoči, odnosno zaboravi uzeti 1, 2 ili više tableta, što znatno smanjuje zaštitu. Ukoliko žena koja uzima kontracepcijske tablete, iz nekih razloga povraća, ili ima proljev u vremenu kad je uzela tabletu, tableta se neće resorbirati te se kontracepcijski učinak smanjuje. Neki lijekovi, prvenstveno antibiotici, smanjuju učinkovitost kontracepcijskih tableta. Kondom kao kontracepcijsko sredstvo treba se koristiti tijekom svakog odnosa i tijekom cijelog odnosa. Ponekad se dešava da par ima odnos bez kondoma jer žena smatra da je u "sigurnim danima" ili im jednostavno kondom u tom momentu nije dostupan. I, nažalost ponekad se desi da kondom pukne tijekom odnosa. Kod parova koji kao zaštitu prakticiraju prekinuti odnos desi se da je muškarac iza odnosa nedovoljno siguran je li odnos prekinut na vrijeme. Ukoliko par prakticira prekinuti odnos greška je istu večer imati drugi odnos ili taj drugi odnos treba biti zaštićen kondomom.

Što učiniti ukoliko primijenjeni način kontracepcije "zakaže"?
U svim ovim situacijama, ukoliko je par siguran da eventualnu trudnoću nije spreman prihvatiti, žena bi trebala uzeti hitnu ili postkoitalnu kontracepciju čime se znatno smanjuje šansa da dođe do trudnoće i eventualnog pobačaja. Pakiranje za hitnu kontracepciju sadrži obično samo 1 tabletu s hormonom levonorgestrel. Hitna kontracepcija se mora uzeti što ranije, a najkasnije unutar 72 sata od nezaštićenog odnosa.

Kolika je djelotvornost tablete za "dan poslije"?
Postkoitalna kontracepcija pruža cca 85 postotnu zaštitu od trudnoće.

U kojim se slučajevima preporučuje uzimanje hitne kontracepcije?
Treba naglasiti da se hitna kontracepcija nikako ne smije koristiti kao redovita kontracepcijska metoda nego samo u iznimnim slučajevima kada zakažu druge metode kontracepcije, odnosno u ranije navedenim slučajevima.

Zašto je hitna kontracepcija puno bolji izbor od tzv. tablete za pobačaj ili izazvanog prekida trudnoće obavljenog u bolnici?
Ova metoda je, u svakom slučaju prihvatljivija od pobačaja a i od, u našoj i mnogim drugim zemljama zabranjene, abortivne tablete koja sadrži mifeproston (RU-486) koji ima antiprogestoronski učinak i uzrokuje medikamentozni pobačaj s mogućim jakim krvarenjima i brojnim drugim komplikacijama.


Napomena: tableta za "dan poslije" izdaje se isključivo po preporuci ginekologa i to putem liječničkog recepta! Njena se cijena kreće oko 200 kn.




Ordinacija.hr

Datum objave: 30.07.2010

Nova tableta za jutro poslije - EllaOne - koja se nedavno pojavila na tržištu Velike Britanije, može se uzeti i pet dana nakon seksualnog odnosa. Pojava novog kontracepcijskoh sredstva podigla je zabrinutost oko porasta promiskuiteta seksualno prenosivih bolesti.

EllaOne se kupuje na recept, a tri je puta skuplja od uobičajenih tableta. Osim što se može uzeti i do 48 sati nakon trenutno dostupnih tableta za jutro poslije, EllaOne je potencijalno učinkovitija od svih sredstava koje su ženama na raspolaganju.

Ako se koristi u zadanom vremenskom roku od 72 sata, nova tableta sprječava dvije trećine neželjenih trudnoća. Ako se uzima pet dana nakon nezaštićenog seksualnog odnosa, uspješnost je čak 50 posto.

No, kritičari upozoravaju kako je EllaOne zagovornik abortusa, a ne kontracepcijsko sredstvo. Liječnici tvrde kako EllaOne djeluje tako da odgađa oslobađanje jajašca za oplođivanje, odnosno da ne uništava embrio. Pet dana je također vrijeme koliko spermiju treba da umre ako nije uspio oploditi jajašce.

Lansiranje nove tablete podiglo je dosta kontroverzi, jer neki stručnjaci smatraju kako će zbog novostečene sigurnosti žene biti manje sklone korištenju kondoma. Smatra se i kako EllaOne može ženama dati lažan osjećaj sigurnosti, i potaknuti slobodniji pristup seksu.

D.Š.

ja sam za nju čula odaaavno...a onda-prije nekih 6-7 god kad nam je puknuo kondom i kad sam sva zgažena došla giniću i upitala ga za nju-rekao mi je da ga kod nas-TADA-nema na tržištu....ko da me trisnia...

al-tad smo lišo prošli...